随着人们生活水平的提高，痛风已成为常见病，而尿酸检查是痛风性关节炎诊断的重要指标之一。那么尿酸与痛风有什么关系呢？

尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物，尿酸浓度一般是通过抽血检查的，一般血尿酸大于420微摩尔每升，称为高尿酸血症。

高尿酸血症与痛风都是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但痛风在临床表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等症状。

尿酸在体内的存在形式大多为钠盐，在某些诱因如：酗酒、疲劳、局部受寒等易形成尿酸钠盐结晶或微小痛风石析出，沉积在关节及周围组织引起急慢性的关节炎。

高尿酸会直接或间接地损伤血管内皮细胞，促使血栓形成；加速动脉粥样硬化；增加斑块的不稳定性。尿酸水平升高，可导致心力衰竭。大多数报道显示尿酸是糖尿病的危险因素，是糖代谢紊乱的标志；尿酸结晶还会导致肾功能损害：痛风性肾病、肾脏结石，严重时可能出现肾功能不全，甚至衰竭。

痛风青睐于下肢关节、一般是脚趾关节，表现为轻度的红肿、疼痛、酸胀。在睡觉、起床、酒后突然发生脚趾关节的剧烈疼痛就很可能是痛风的信号。

痛风的发作时间往往在后半夜，患者在睡梦中急性发作，为手指关节、脚趾关节、手臂以及膝关节、腕关节等地方的剧烈疼痛。有的人可以看见关节红肿发胀，微微发热。这和患者体内尿酸盐的沉积有关、是痛风的最重要标志。

血清标本，尿酸酶法。正常男性150~380μmol/L，女性为100~300μmol/L，更年期后接近男性。

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。

一次测得尿酸高并不能够就诊断为高尿酸血症，血尿酸存在较大波动，需要多次测量。如果患者测得血尿酸增高，需要在清淡饮食、多饮水几天之后再去测血尿酸情况，如果仍有尿酸偏高，就可以诊断为高尿酸血症。血尿酸增高的原因有很多，比如，如果在测血尿酸之前患者有高嘌呤饮食、有喝水少或者出汗多等情况，都有可能会影响到检测的结果。

轻度的升高可以通过饮食控制，限制嘌呤含量高的食物摄入，多饮水，多吃新鲜蔬菜等方法来缓解，如果是增高比较明显，就需要应用降尿酸的药物来进行治疗。

附：常见食物嘌呤含量表

表1：常见动物性食物嘌呤含量

表2：常见植物性食物嘌呤含量