即日起至12月31日，蔡甸区医保局联合公安、卫健部门在全区开展打击诈骗医保基金专项整治行动。
据悉，专项整治行动对象覆盖全区所有定点医药机构，重点聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保行为，检查2020年1月1日以来纳入基本医保基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用。
7月15日前为自查自纠阶段，辖区内定点医药机构开展自查整改工作；
7月16日至10月底，为抽查复查阶段，抽查复查比例区定点医疗机构不低于5%，定点零售药店不低于10%；
5月至12月为督查处置阶段，11月至12月进行总结“回头看”，确保专项整治效果。
今年将突出工作重点，统筹推进“四个专项检查”，即：
打击“三假”诈骗医保基金专项整治；
国家、省、市医保专项检查问题“回头看”专项检查；
骨科耗材违规使用医保基金专项整治；
“死亡人员”违规享受医保待遇专项检查。
重点开展这九大行动
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目前，在湖北，骗取医保基金价值达5000元以上，将由公安机关立案追究刑事责任。
